| Hoe
betrouwbaar zijn allergietesten?
Er bestaan diverse soorten testen om een allergie aan te tonen.
Een arts zal allereerst de (familie)geschiedenis van de patiënt
in kaart brengen (de anamnese). Daarnaast bestaan er verschillende
soorten testen, die bij het opsporen van allergieën als hulpmiddel
kunnen dienen.
Op zich is een combinatie van
een bloed- en huidtest het beste voor een goede interpretatie. Als
er specifiek IgE aangetoond is in de bloedtest dan is er sprake
van sensibilisatie ('gevoelig zijn') voor het desbetreffende product.
Het kan voorkomen dat iemand toch deze producten kan eten. Dit heeft
te maken met het feit dat het eiwit zodanig wordt afgebroken in
de darmen dat er geen allergische reactie ontstaat. De huidige laboratoriumtechnieken
zijn zo verbeterd dat negatieve uitslag (geen aangetoond specifiek
IgE) een allergie in de meeste gevallen uitsluit.
Het is echter bewezen dat reguliere
testen zowel negatief als positief verkeerd uit kunnen slaan, zeker
op jonge leeftijd. Juist bij dit soort allergische kinderen wordt
zeer gevoelig gereageerd waardoor soms een bepaalde prikkel onterecht
een allergie suggereert en andersom. Houd dat altijd in het achterhoofd.
Toch kunnen dit soort testen wel een goede indicatie geven, zeker
als je ze vanuit een kritische gedachte analyseert. Het is daarbij
wel van belang dat je de test laat uitvoeren en beoordelen door
iemand die kundig èn ervaren is.
Nogal wat huisartsen willen niet doorverwijzen voor allergietesten:
geloof je er zelf in, laat het dan zeker onderzoeken en je niet
afschepen!
Het is echter
van essentieel belang dat allergietesten door iemand beoordeeld
worden die ervaren is met allergietesten. Het is een vak op zich
om allergietesten goed te interpreteren. Laat een allergietest bij
voorkeur uitvoeren door een allergoloog of door een kinderarts die
gespecialiseerd is in allergieën!
Naar boven...
Vanaf
welke leeftijd kan je kinderen laten testen?
Al vanaf de geboorte kunnen kinderen getest worden op allergieën.
Het is een hardnekkig, volledig onterechte fabel, dat testen bij
jonge kinderen niet kunnen. Dat komt waarschijnlijk door het feit
dat veel artsen denken dat het niet zinvol is, omdat testen niet
100% betrouwbaar zijn. Allergologen in Nederland testen bijna allemaal
elk kind dat voor de eerste keer in de praktijk komt. Het is daarbij
belangrijk om regelmatig, bijvoorbeeld 1x per jaar, te testen, om
daarmee de allergische ontwikkeling van een kind goed te kunnen
volgen.
Naar boven...
Is het niet
zielig om een klein kind te testen?
Nee. Het moment zelf is niet leuk, zowel een prikje voor bloedtest
als de krasjestest, maar houd in je achterhoofd dat een kind de
"pijn" snel vergeten is door een goede afleiding of beloning.
"Ik vind testen niet belastend (of niet noemenswaardig)
voor een kindje. Nee, verkeerd voedsel geven (omdat je niet weet
dat je kind erop reageert) vind ik erger (met buikpijn, eczeem,
diarree of spugen als gevolg). Een beetje cru vergeleken, maar misschien
helpt het wel relativeren."
Naar boven...
Soorten testen
Eliminatie/provocatie
Eigenlijk is het eerst weglaten (elimineren) van een verdacht product
en vervolgens opnieuw introduceren (provoceren), de enige betrouwbare
methode om te testen of en waarvoor iemand allergisch is. Goede
begeleiding van een diëtiste is hierbij heel belangrijk.
Het klinkt simpel, maar is in de praktijk vaak erg lastig om zuiver
te bepalen waar iemand nu wel of niet op reageert. Zeker bij zuigelingen
met koemelkallergie is dit de meest aangewezen methode. Waarbij
het weer provoceren het enige bewijs is dat het daadwerkelijk om
een allergie gaat (en je daarmee mogelijke andere factoren uitsluit).
Let op: bij ernstige allergieen
mag provocatie alleen onder directe begeleiding van een allergoloog
of kinderarts. Ga bij twijfel nooit zelf experimenteren.
Naar boven...
Bloedtest
In het bloed kan de aanwezigheid van specifieke allergische (IgE)
antistoffen onderzocht worden. Meestal wordt de aanwezigheid van
een specifieke antistof voor de meest verdachte allergenen onderzocht.
Hierbij is het van groot belang dat een (ervaren) arts de uitslag
correct interpreteert en toelicht.
Naar boven...
Huidtesten
De meest bekende huidtest is een krasjestest. Hier wordt een druppel
van wat vloeistof met een allergeen op de huid aangebracht en vervolgens
wordt een minuscuul krasje in de druppel gezet. Binnen een kwartier
krijg je al dan niet een reactie. Het lijkt een vervelende test,
maar van de krasjes merkt men amper iets. De uitslag is daarna meteen
bekend, in tegenstelling tot het bloedonderzoek.
Let op: bij huidtesten mag je kind een aantal dagen voorafgaand
aan de test géén antihistaminica meer gebruiken!
Als het goed is heeft de arts je hierop gewezen. Dit omdat de antihistaminica
een mogelijke reactie op de huid onderdrukt en daarmee een huidtest
zinloos maakt.
Naar boven...
Navelstrengbloed
Direct na de geboorte kunnen ze het IgE gehalte in het navelstrengbloed
bepalen. Het IgE gehalte geeft het aantal antistoffen in het bloed
aan. Is dit hoog, wijst dit op een of meerdere allergieën.
Als dit hoog is, is het zeker dat je kindje allergisch is of kan
worden. Als dit laag is, wil dit echter niet alles zeggen: het kan
toch nog allergisch worden (bijv. nu een goed niveau vanwege antistoffen
van moeder).
Naar boven...
Testen via
alternatieve methoden
Ook via diverse alternatieve behandelmethoden kan men testen. Een
voorbeeld hiervan is bioresonantie (electroaccupunctuur). Het voordeel
hiervan is dat zowel allergieën als intoleranties opgespoord
kunnen worden. Zie verder alternatieve medische hulp.
Naar boven...
|